许昌

在现今生活中,不良的生活习惯、精神压力大等原因让越来越多的人受到便秘困扰。便秘其实是一组症状,表现为排便频率降低(每周排便少于3次)、排便困难、粪便干硬。偶尔发生便秘是常见现象,但当便秘持续6个月以上就提示可能患上了慢性便秘。近日，许昌市药品不良反应监测中心为广大市民科普便秘会带来那些风险和疾病。

便秘是老年人的常见病，在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占28%~50%。便秘会影响老年患者的生活质量，可诱发心脑血管疾病、发生粪块阻塞性肠梗阻，增加肠道肿瘤的发病风险等。老年人便秘需要个体化治疗，摄入足够的膳食纤维和水分及运动疗法是基础，根据病因遵医嘱使用治疗便秘的药物。

便秘是种难言的“痛”,许多人不好意思去医院就诊,就随便买点泻药自行解决,但这却存在很大风险。因为便秘是很多疾病的并发症,泻药一时缓解了不适,却可能掩盖原发疾病,延误治疗。对于年龄>40岁的便秘患者、便秘的同时出现了以下特征: 便血/粪潜血试验阳性、贫血、消瘦、明显腹痛、腹部包块、结直肠息肉史和结直肠癌家族史，应就诊并进行必要的检查,以排除肠道恶性疾病。此外,治疗便秘时滥用泻药,还会引起肠功能紊乱、对泻药产生依赖。因此,出现便秘程度较重、持续时间较长、使用泻药之后效果不佳等情况时,也应及时就诊。

面子诚可贵,健康价更高。如果患上了便秘,首先要找出病因,采取相应措施,此时症状一般会有好转。大多数情况可以通过适当的运动以及饮食调整来改变便秘的状态。但如果症状严重,要在医生或药师指导下服用泻药。

治疗便秘的药物分为这几类

容积性泻药：是治疗慢性便秘的常用药，代表药物：麦麸、欧车前亲水凝胶、聚卡波非钙等；主要用于轻度便秘。服用此类药物必需保证充分饮水,以防肠梗阻的发生。

透性泻药：乳果糖、聚乙二醇。适用于轻中度便秘患者。

刺激性泻药：酚酞片（果导片）、蓖麻油、番泻叶等。此类泻药起效快、效果好，但长期使用会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收，甚至导致大肠肌无力、药物依赖和大便失禁。

润滑性药物：甘油、液体石蜡等，此类药物具有软化大便和润滑肠壁的作用，适合年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者。注意:液体石蜡会影响脂溶性维生素的吸收,导致维生素缺乏症,不可长期使用。

微生态制剂：可改善肠道内微生态，促进肠蠕动，有助于缓解便秘症状，可作为老年人便秘的辅助治疗。　

便秘除了选择药物治疗以外，还应当养成良好的生活习惯，保持乐观的精神状态。注意饮食调理，养成多饮水的习惯，多吃一些粗粮及粗纤维的食物，可以促进胃肠蠕动，减轻便秘的症状。还应当纠正不良的排便习惯，养成定时排便的习惯。对于长期依赖服用泻剂排便的患者，应当逐渐停止使用泻剂，在医生指导下恢复正常的排便习惯。(康世保 张琨)