映象网讯(河南广电融媒体记者 张红 )近日,40岁的陈先生复诊时对许昌市人民医院神外二科主任冯才政说:“你的医术太棒了!上次在老家做完手术,半个月后头晕现象又出现了。这次手术已经过去一个月了,我再没头晕过。谢谢你们治好了我的烟雾病!”
陈先生家住福州,4个多月前因头晕到当地医院就诊,被诊断患有烟雾病,经治疗症状好转,随后到许昌工作。术后半个月,陈先生偶尔会出现头晕症状,其以为是术后恢复的正常情况并未在意。然而1个多月前,陈先生的症状突然加重,头晕得走路都困难。
在陌生的城市,怎样才能找到这方面的专家呢?陈先生在网上查询许昌本地医院和医生的信息。最终,他决定到许昌市人民医院找该院神外二科主任冯才政就诊。
“患者称在老家进行过搭桥手术治疗,我们经过全脑血管造影(DSA)检查发现,患者颅内外血管没有沟通,颈外血管没有向颅内供血。”冯才政说,出现这种情况,要么是患者原本没有做过搭桥手术,要么是搭桥手术失败了。
冯才政介绍,烟雾病是一种脑血管疾病,因在颅内血管造影图像上形如烟雾,被称为烟雾病。烟雾病患者在临床上常表现为不明原因的头痛、头晕、头昏症状,症状可轻可重,严重时会引起偏瘫甚至致命。烟雾病在我国的发病率大约为十万分之四,发病人群年龄高峰有两个:一个是5岁至10岁的儿童,一个是40岁左右的成年人。
“虽然烟雾病的病因和发病机制仍不清楚,但临床上已经有诊断和治疗的方法。”冯才政说,头晕是烟雾病比较常见的症状,但头晕不一定就是烟雾病,还要通过进一步的检查才能确诊。临床可通过无创性血管检查,如磁共振血管成像、全脑血管造影等明确血管情况。
目前,烟雾病虽然没有有效的药物可以治疗,但可以采用外科手术的办法,改善患者生活质量。临床上,治疗烟雾病的方法有颞肌贴敷和搭桥手术。
“一般情况下,儿童烟雾病患者通过颞肌贴敷治疗,成人患者通过搭桥手术治疗。”冯才政说,根据患者的情况,他决定择期为陈先生行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术。因为患者曾经做过手术,原有血管结构被破坏,因此在进行二次手术时,会增加手术难度。
在团队默契地配合下,冯才政顺利为患者进行了颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术。术后第二天,患者可下床行走;几日后顺利出院。
“目前,烟雾病的发病人数仍在逐年升高,我们将继续努力为患者驱散烟雾,让其享受高品质生活。”冯才政说。
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