许昌频道

6月22日，记者从市人社局医保中心得到消息，从本月起，我市全面开展参保职工和居民市域内异地就医即时结算业务。

“在过去，县（市、区）参保人员患病转诊到许昌市医疗机构，或市直、县（市、区）参保人员退休后回我市非参保地的家乡居住，患病住院治疗时，都需要自己先垫付医疗费用，出院后带一堆单据报销，持续一个月左右才能拿住报销的钱；个人社会保障卡在非参保地医院、药店治疗或购药时也不能使用。如今，实施市域内异地就医即时结算后，参保人员在我市范围内就医、购药，医疗费用可以直接结算，不用垫付，方便了老百姓。”市人社局医保中心工作人员说，不仅住院费用可以即时结算，在定点医院的门诊治疗和定点药店买药时，医疗费用也能刷个人社会保障卡，使用医保个人账户资金直接结算。实施这种办法，有效解决了参保人员异地就医医疗费用报销周期长、资金垫付多、经办监管难等问题。目前，已具备全面开展市域内异地就医即时结算条件。

具体实施包括以下几个方面：

1.从本月起，我市全面开展参保职工和居民市域内异地就医即时结算业务。

2.市域内异地就医即时结算实行定点就医管理，参保人员在异地非即时结算定点单位就医、购药发生的医疗费用不能即时结算。

3.各县（市、区）参保人员转诊到市级（三级）以上医疗机构的，须按规定办理纸质转诊转院手续。转诊转院手续交所住医院收治科室，收治科室核实身份后留存，病人出院后随病人病历资料报病人参保地医保经办机构审核结算医疗费用。参保人员在市域内非参保地县（市、区）短期务工、长期居住时患病，在三级以下医疗机构住院的，不再办理转诊转院手续。

4.我市参保人员在市域内异地就医即时结算定点单位发生的须由医保基金支付的费用，由定点单位先行垫付，随后按相关规定与病人参保地医保经办机构结算。

5.参保职工在市域内异地就医即时结算，定点单位可以按规定刷个人社会保障卡，使用医保个人账户资金支付门诊或购药费用。如果各地在开展异地就医即时结算工作中遇到问题，可在工作日拨打以下咨询电话：市电子政务中心2628706、东软公司工程师2126559、市人社局医保中心2620758。